Na naší klinice jako na prvním pracovišti v Česku bude v brzké době zavedena nová cílená technika léčby zářením, takzvaná extrakraniální stereotaktická radioterapie. V současné době zahajujeme provoz na nejmodernějším ozařovacím přístroji v Česku, který je umístěn na našem detašovaném pracovišti ve Fakultní nemocnici u svaté Anny. Přístroj dokáže aplikovat vysoké jednorázové i opakované dávky do malých objemů i mimo oblast hlavy, například na objem prostaty, plicních nádorů a metastatických ložisek i v dalších orgánech.
Co přesně znamená pojem stereotaktická radioterapie?
Cílem stereotaktické radiochirurgie a radioterapie je přesná aplikace vysoké dávky ionizujícího záření do malého cílového objemu za současného šetření okolní zdravé tkáně. Stereotaktická radiochirurgie představuje léčbu mozkových ložisek pomocí zevního svazku ionizujícího záření. Léčba je aplikována v jediné vysoké dávce záření za miniinvazivní fixace hlavy pacienta pomocí stereotaktického rámu, který je připevněn k lebce pacienta speciálními šrouby. Tento způsob je prováděn gamanožem nebo upravenými či speciálními lineárními urychlovači X-noži.
Pro která onemocnění bude léčba určena?
Metoda se používá v léčbě nádorů plic, páteře a míchy, zhoubných nádorů krku a zkouší se u nádorů prostaty a metastáz jater. Přístroj je schopný provádět stereotaktickou radioterapiii a radiochirurgii v oblasti mozkovny pro mozkové léze ve stejné přesnosti jako gamanůž, ovšem při větší možnosti volit metodu frakcionace dávky.
Jaké jsou výhody nového ozařovacího přístroje?
V současné době je trendem v léčbě lokalizovaných nádorů v celém těle využívat možnosti stereotaktických systémů. Jejich cílem je zpřesnit léčbu – tedy aplikovat maximální dávku do nádorového ložiska s minimálním ozářením a poškozením okolních zdravých tkání a orgánů. Tedy „správná dávka na správné místo“ s využitím možností nejmodernější ozařovací techniky. Tato přesnost navíc umožní zvýšit biologickou dávku záření proti standardnímu ozařování. A v neposlední řadě „zkrátí“ dobu léčby. Stereotaktická radioterapie se provádí zpravidla v tří až pěti dávkách, standardní radioterapie až v pětatřiceti dávkách. A přitom je biologická dávka při stereotaktické radioterapie zpravidla dvakrát vyšší.
Proč jste označil Brno za nejvýznamnější české onkologické centrum?
V současné době je v Brně zaručena vysoce specializovaná onkologická léčba především na základě centralizace. Je zde umístěn jediný komplexní onkologický ústav – Masarykův onkologický ústav zabývající se léčbou především solidních nádorů. Výborný zvuk má léčba hematologických nádorů a dětských malignit ve Fakultní nemocnici Brno nebo skeletálních nádorů ve Fakultní nemocnici u sv. Anny stejně jako další pracoviště zabývající se malignitami. Podle mého názoru je v našem městě také na výborné úrovni pregraduální výuka onkologie a také dostatek erudovaných pedagogických odborníků z oblasti klinické a radiační onkologie, onkochirurgie nebo onkologie dětské. Například v oboru radiační onkologie pochází základní učebnice postgraduálního vzdělávání z naší kliniky.